Bursitis de cadera – Bursitis trocantérica

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La bursitis de cadera, también conocida como bursitis trocantérica, es la inflamación de una bursa o un pequeño saco de líquido en el exterior de la cadera. La mayoría de los casos de bursitis de cadera son causados por el uso excesivo y la mala biomecánica, aunque un impacto directo como una caída también podría causarlo.

Síntomas de bursitis de cadera

  • Los síntomas incluyen dolor en el exterior de la cadera, que es peor durante actividades como correr, subir escaleras o salir de un auto.
  • El dolor empeorará gradualmente y el área en el exterior de la cadera es sensible al presionar.
  • El dolor también puede irradiarse por el exterior del muslo.

¿Qué es la bursitis de la cadera?

Una bursa es un pequeño saco de líquido que generalmente se coloca entre un hueso y un músculo o tendón. La función de una bursa es evitar la fricción entre el hueso y el tejido blando que se sobrepasa. Hay varias bursas alrededor de la articulación de la cadera, incluyendo:

Bursa trocantérica – en el exterior de la cadera entre el trocánter mayor y los accesorios de los músculos glúteos.

Gluteus medius bursa – una bursa más pequeña, entre el músculo glúteo medius y el trocánter mayor, sólo medial a la bursa trocantérica.

Iliopsoas bursa – entre el músculo iliopsoas en la parte delantera de la articulación de la cadera y el hueso subyacente (la bursitis en esta zona también se conoce como bursitis iliopectina).

Bursa isquial – Entre los tendones isquiotibiales y la base de la pelvis.

Con mucho, el tipo más común de bursitis de cadera es de la bursa trocantérica. Esto se puede lesionar de una de dos maneras, a través de un impacto directo en la bursa, como una caída sobre la cadera externa, que se conoce como bursitis traumática, o a través de la fricción repetitiva de los músculos y tendones que se encuentran, por lo general durante la carrera. Esta fricción repetida hace que la bursa se inflame e inflame. Cada vez que los tendones se frotan sobre la bursa, esto causa dolor.

La bursitis de la cadera puede ser causada por una serie de factores, incluyendo una caída en el lado de la cadera puede causar bursitis traumática. La mayoría de los casos de bursitis son lesiones por uso excesivo debido a anomalías biomecánicas. Si usted sobrepronado entonces usted es más susceptible a esta lesión como la rodilla cae hacia adentro que aumenta el ángulo en la cadera. La debilidad en los abductores de cadera, especialmente el glúteo medius tiene el mismo efecto.

Estructuras estrechas que rodean la cadera, como la banda iliotibial, los flexores de cadera y los isquiotibiales. Un espolón óseo que es un pequeño crecimiento excesivo de hueso que puede agravar la bursa.


Tratamiento de la bursitis de cadera

¿Qué puede hacer el atleta?

  • Descansa hasta que no haya dolor. Continuar entrenando aumentará la inflamación y evitará que la bursitis de cadera se cure.
  • Aplique hielo en la zona para reducir el dolor y la inflamación. El frío se puede aplicar durante 10 minutos cada hora y se reduce a 3 o 4 veces al día a medida que la lesión sana.
  • Ejecutar sólo en superficies planas y uniformes para reducir la presión sobre la bursa desde terrenos irregulares.
  • Ver a un profesional de lesiones deportivas.

¿Qué puede hacer un especialista en lesiones deportivas?

  • Prescribir medicamentos antiinflamatorios, por ejemplo, ibuprofeno para reducir el dolor y la inflamación. No tome ibuprofeno si tiene asma.
  • Un médico puede enviarte a una radiografía o resonancia magnética para confirmar que la lesión no es como resultado de un espolón óseo.
  • Es posible que te deriven a terapia física para corregir cualquier desequilibrio muscular que pueda haber contribuido a la afección.
  • Las plantillas ortopégéticas para los pies se pueden recetar para corregir la mala biomecánica del pie.
  • El uso de ultrasonido puede ayudar a reducir el dolor y la inflamación.
  • Se puede insertar una aguja en la bursa para drenar el líquido o aspirarlo.
  • Las inyecciones de esteroides se pueden prescribir junto con el descanso.
  • Un cirujano puede operar si se trata de una lesión a largo plazo que no ha respondido al tratamiento conservador.

Ejercicios de bursitis de cadera

Si los músculos que rodean la articulación de la cadera están apretados, estos deben estirarse para reducir la presión sobre la bursa. Los estiramientos para la cadera externa, los músculos glúteos, los flexores de cadera y los isquiotibiales son importantes. Los ejercicios de fortalecimiento más comúnmente deben hacerse para los músculos en el exterior de la cadera en lugar de los músculos aductores o isquiotibiales.


Rehabilitación de la bursitis de cadera

La siguiente guía está destinada únicamente a fines informativos. Recomendamos buscar asesoramiento profesional antes de intentar cualquier rehabilitación.

El objetivo de la rehabilitación de la bursitis de cadera es reducir el dolor y la inflamación en la cadera, identificar posibles causas y volver a la forma física completa. Las causas más comunes son la sobrepronación de los pies, los abductores de cadera débiles y los músculos apretados, particularmente los músculos de las nalgas.

Reducción del dolor y la inflamación

El dolor de la bursitis de la cadera se puede reducir aplicando una compresa fría en la cadera. El frío se puede aplicar durante 10 minutos cada hora inicialmente, especialmente si la lesión es muy dolorosa. Esto ayudará a reducir la inflamación en la bursa y otros tejidos locales si es necesario. Un simple paquete de hielo reutilizable es ideal, pero nunca debe aplicarse directamente sobre la piel en caso de que queme la piel. Envuelva siempre una toalla de té húmeda o use una envoltura fría integrada para evitar quemarse.

El descanso también es un elemento importante para reducir el dolor. Continuar entrenando con una bursa inflamada puede empeorarlo y lo más probable es que detenga su curación. Una lesión crónica o a largo plazo siempre es más difícil de curar que una reciente, así que descansa ahora para evitar estar fuera por más tiempo más tarde.

Plantillas ortóticas

Si la sobrepronación o el balanceo del pie es un problema, entonces esto se puede corregir con plantillas ortopégéticas. Consulte a un podólogo u otro profesional médico que se especialice en biomecánica de pies para obtener un diagnóstico preciso y mejores resultados. Las plantillas ortopégéticas fuera de la estantería también están disponibles y son adecuadas para la mayoría de los pacientes

La ortopedia corregirá el movimiento del pie proporcionando una base sólida para el resto del cuerpo y evitando que la pierna inferior gire hacia adentro lo que a su vez hace que la punta se tuerza al correr y caminar.

Estiramiento de la bursitis de la cadera

Si los músculos que rodean la articulación de la cadera están apretados, se recomiendan ejercicios de estiramiento suaves. El estiramiento debe realizarse regularmente, a diario e idealmente hasta 5 veces al día para obtener el máximo beneficio.

Los estiramientos deben mantenerse durante 20-30 segundos y deben repetirse dos veces cada vez. Tome el estiramiento hasta el punto donde se siente un tirón suave en el músculo y sostenga. No rebote ni intente forzar el estiramiento, ya que esto podría ser contraproducente o dañar el músculo. Si, durante los 30 segundos, el estiramiento se desvanece, muévete un poco más hacia él hasta que puedas volver a sentir el tirón.

Estiramiento exterior de la cadera

  • Párese frente a una pared, mesa o sofá (como se muestra), con la pierna a estirar cruzada detrás de la otra.
  • Equilibrarse usando su mano en la pared o la mesa si es necesario.
  • Empuje las caderas hacia fuera en la dirección opuesta a la pierna de estiramiento, manteniendo las rodillas rectas

Estiramiento de los isquiotibiales

Hay muchas maneras de estirar los isquiotibiales. Un método simple está en la posición sentada.

  • Inclínate hacia adelante en el estiramiento y sostén.
  • Diferentes estiramientos isquiotibiales estirarán diferentes partes del músculo.
  • Consulte el estiramiento de los isquiotibiales para obtener descripciones más detalladas de varios estiramientos de los isquiotibiales

Estiramiento flexor de cadera

  • Arrodíllate con una rodilla en el suelo y el otro pie delante con la rodilla doblada.
  • Empuje las caderas hacia adelante y mantenga la espalda en posición vertical

Estirar los glúteos

  • Retérese sobre el estómago y doble una pierna debajo del estómago para que la parte exterior de la pierna inferior esté en el suelo o cerca de ella.
  • O descanse el exterior de la pierna en un sofá como se muestra.
  • Cualquiera de los dos métodos obtendrá un estiramiento.
  • Inclínate hacia adelante para girar y flexionar aún más la cadera y aumentar el estiramiento

Fortalecimiento del ejercicio

Por lo general, son los músculos exteriores de la cadera o los secuestradores de cadera los que necesitan fortalecerse. Hay una serie de ejercicios para los secuestradores de cadera o músculos que mueven la pierna hacia los lados lejos del cuerpo. Uno simple es el uso de una banda de resistencia.

  • La banda está atada a un punto fijo y luego alrededor del pie.
  • El atleta mueve la pierna recta lejos del cuerpo contra la resistencia de la banda y la espalda.
  • Apunta a un conjunto de 8 repeticiones inicialmente y haz los ejercicios todos los días.
  • Construir gradualmente a medida que se vuelven más fáciles a 3 conjuntos de 15 repeticiones.
Este artículo ha sido escrito con referencia a la bibliografía.

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