Tarsal Coalition – Síntomas, Causas, Tratamiento y Rehabilitación

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La coalición Tarsal es una fusión o unión de los huesos tarsal en el pie. Los tarsals son 7 huesos situados en la parte posterior del pie. Es una enfermedad congénita que significa que naces con ella. El dolor en el medio del pie puede aparecer en adolescentes con esta afección, pero es posible que los síntomas no se muestren hasta más tarde en algunas personas.

Síntomas

  • Los síntomas incluyen dolor en la zona del pie medio en adolescentes, que generalmente se siente después de un entrenamiento o actividad difícil.
  • A veces, la afección se vuelve obvia después de un esguince de tobillo cuando el dolor no parece mejorar.
  • Otros signos incluyen el arco del pie colapsando con movimiento reducido en la articulación del tobillo. El atleta puede caminar con una cojera quejándose de rigidez en el pie y el tobillo.
  • Los síntomas generalmente no aparecen hasta que los huesos han comenzado a madurar, entre las edades de 10 y 16. Sin embargo, algunas personas no mostrarán ningún síntoma hasta más adelante en la vida, posiblemente si comienzan a hacer ejercicio o sufren un esguince de tobillo.
  • El atleta puede quejarse de los síntomas del síndrome del túnel tarsal que pueden ser causados por una coalición desconocida de los huesos tarsal.
  • El diagnóstico se realiza después de un examen exhaustivo con una historia clínica completa. Una radiografía puede mostrar una coalición oseo y una resonancia magnética puede mostrar una fibrosa.

¿Qué causa la coalición tarsal?

Los huesos involucrados son los Calcaneus, Talus, Navicular, Cuboid, y los tres huesos Cuneiformes. Las articulaciones más comunes a ser afectadas son la articulación calcaneonavicular entre el Calcaneus y el Navicular, y la articulación talocalcaneal entre el Talus y el Calcaneus.

Por lo general, afecta a los adolescentes a medida que las articulaciones fibrosas o cartilaginosos entre los huesos se osifican (se vuelven a los huesos) y se endurecen. Esto causa una disminución del rango de movimiento en el pie trasero causando tensión en la articulación del tobillo. La coalición tarsal ocasionalmente puede desarrollarse en la vida posterior debido a una infección o artritis en las articulaciones, o una lesión en el tobillo.


Tratamiento

Después del diagnóstico, el pie se puede colocar en un yeso o una bota para caminar para permitir un descanso adecuado para reducir el dolor y la inflamación. Después de este período se deben corregir los problemas biomecánicos. Esto puede requerir plantillas u ortesis. También se pueden aconsejar ejercicios para mejorar la movilidad. A veces también se recomiendan inyecciones de corticoesteroides.

Si el tratamiento conservador falla, puede ser necesaria una cirugía para la coalición tarsal. La cirugía se puede utilizar para extirpar o eliminar el crecimiento excesivo de los huesos, o para fusionar completamente las dos articulaciones.

Este artículo ha sido escrito con referencia a la bibliografía.

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