Tobillo Esguince – Tratamiento, Rehabilitación & Ejercicios

0
13

Un esguince de tobillo es una de las lesiones deportivas más comunes. Si usted ha sufrido un esguince de tobillo, entonces nuestro programa de rehabilitación tendrá su espalda a la aptitud completa tan pronto como sea posible.

Síntomas de esguince de tobillo

  • A menudo sabes al instante si te has torcido el tobillo.
  • El pie gira hacia adentro bajo el peso del cuerpo, causando dolor instantáneo.
  • El dolor puede ser en toda la articulación, o, específicamente en la parte exterior del tobillo donde se encuentran los ligamentos dañados.
  • La articulación del tobillo puede hincharse inmediatamente o, a veces, puede tardar hasta 48 horas en desarrollarse.
  • Los hematomas también pueden ser visibles con el tiempo.

¿Qué tan malo es mi esguince?

Los esguinces de tobillo se clasifican 1, 2 o 3 dependiendo de lo malos que sean:

Grados de desgarro de ligamentos

Grado 1

Un esguince de grado 1 es una lesión leve con algo de dolor, pero poca o ninguna hinchazón. El tobillo puede sentirse rígido y tendrá alguna dificultad para caminar o correr. Sin embargo, lo más probable es que puedan terminar la sesión de entrenamiento o el juego. Los ligamentos generalmente se estiran en lugar de desgarrarse por completo. Tienden a recuperarse relativamente rápido, por lo general en algún lugar entre 2 y 4 semanas.

Grado 2

Los esguinces de tobillo de grado 2 causan dolor moderado a intenso. Usted no será capaz de seguir corriendo y probablemente le resultará muy difícil caminar. Pueden desarrollarse hematomas e hinchazón leves, ya sea inmediatamente o durante las siguientes 48 horas. El tobillo se sentirá rígido y puede sentirse inestable. Esto se debe a la rotura del ligamento Fibras. El tiempo de recuperación de los esguinces de tobillo de grado 2 moderado suele ser entre 4 y 8 semanas.

Grado 3

Un esguince de grado 3 es un desgarro completo o casi completo del ligamento. Usted tendrá dolor de tobillo inmediato y severo y su tobillo se sentirá muy inestable y débil. El tobillo se hinchará inmediatamente, con hematomas que a menudo se desarrollan durante las siguientes 48 horas. Si sospecha que tiene un esguince de grado 3, entonces debe buscar atención médica tan pronto como sea posible. Necesitará una radiografía para descartar fracturas. Los esguinces graves del tobillo pueden tardar hasta 3 meses en recuperarse.


Evaluación del tobillo esguince

Un terapeuta o médico profesional utilizará una serie de técnicas para ayudar a evaluar el esguince de tobillo. Estos incluirán Gama de movimiento, palpación (sensación), resistencia a las pruebas musculares y pruebas de evaluación específicas. Las pruebas especiales para evaluar el daño a los ligamentos del tobillo incluyen:

  • Examen de cajón anterior para evaluar el ligamento ATFL
  • Talar Tilt para probar el ligamento CFL
  • Las pruebas externas de rotación y compresión evalúan los ligamentos altos del tobillo (complejo de sindesmosis)

Las pruebas que hacen hincapié en los ligamentos del tobillo pueden ser más fiables y válidas si se realizan de 5 a 7 días después de una lesión1.


Otras lesiones con síntomas similares

Es importante obtener un diagnóstico preciso como otras lesiones y complicaciones tales como:


Causas de esguince de tobillo y anatomía

Ligamentos del tobillo

El tobillo está apoyado por una serie de ligamentos que conectan el hueso con el hueso. Los ligamentos principales involucrados en un esguince de tobillo son los ligamentos tibiofibulares y calcaneofibulares en el exterior del tobillo.

Músculos en el interior y exterior de la pierna adjuntar a los huesos a través de tendones, también proporcionan apoyo y estabilidad.

Esguinces de inversión vs esguinces de eversión

Tipos de esguince de tobillo - inversión y eversión

Un esguince de inversión es más común. Aquí es donde los rollos de tobillo Hacia fuera como la planta del pie gira hacia adentro. Esto, por lo tanto, estira o rompe los ligamentos de apoyo en el Fuera del tobillo.

Un esguince de eversión es menos común y por lo general ocurre en conjunCtion con una fractura del hueso del peroné. Como Resultado, los rollos de tobillo Interior aplanar el pie y estirar los ligamentos en el Dentro del tobillo. Los esguinces leves solo pueden dañar uno de los ligamentos, mientras que un esguince más grave puede dañar dos o más.


¿Qué causa un esguince de tobillo?

  • La propriocepción deficiente es una de las principales causas de los esguinces, especialmente los esguinces de tobillo recurrentes. Esta es la conciencia y capacidad de su cuerpo para juzgar la posición de las partes del cuerpo.
  • Si alguna vez ha comenzado a girar el tobillo y reaccionó automáticamente para detenerlo, entonces esto es propriocepción en el trabajo.
  • La propriocepción deficiente significa que los músculos serían menos capaces de detectar cuando la articulación está en riesgo de lesión, y por lo tanto menos capaz de corregir la posición del tobillo cuando sea necesario. Esto puede resultar en un esguince.
  • Una lesión previa y un calzado inapropiado también aumentarán el riesgo de sufrir un esguince de tobillo.

Fractura por avulsión del tobillo y complicaciones

Una fractura por avulsión en el tobillo ocurre cuando un tendón o ligamento se aleja del hueso a menudo tirando de un pequeño pedazo de hueso con él. Los síntomas son similares a un esguince de tobillo, pero a diferencia de un esguince, una fractura de avulsión extrae un pedazo de hueso cuando el ligamento se desgarra. Una radiografía puede determinar qué lesión en el tobillo tienes y, por lo tanto, la mejor manera de tratarla.


Tratamiento del tobillo esguince

Paquete frigorífica en el exterior del tobillo

El tratamiento implica primeros auxilios inmediatos para reducir el dolor y la hinchazón, descanso para permitir la curación, seguido de un programa de rehabilitación para restaurar la movilidad completa, fuerza, y la propriocepción.

Tratamiento de autoayuda

  • Aplique los principios DE PRECIO (protección, reposo, hielo, compresión y elevación) tan pronto como sea posible después de la lesión. Es importante descansar el tobillo para evitar más daños.
  • Aplicar hielo envuelto en una toalla de té húmeda para prevenir quemaduras de hielo, o mejor aún una terapia de frío y envoltura de compresión reducirá el dolor, la inflamación y la hinchazón.
  • La terapia frigorífica se puede aplicar durante 10 minutos cada hora inicialmente, lo que reduce la frecuencia a medida que los síntomas mejoran. Elevar el tobillo también puede ayudar a reducir la hinchazón al permitir que los fluidos tisulares drenen.
  • Use un soporte o soporte para el tobillo para proteger los ligamentos lesionados y proporcionar compresión. Inicialmente, un simple manguito de compresión elástica o soporte es ideal, mientras que más adelante en el proceso de rehabilitación, una abrazadera más fuerte con soporte lateral adicional en el lado puede ayudar a proteger los ligamentos.
  • Cuando el dolor lo permite, se debe realizar un programa completo de rehabilitación de movilización, fortalecimiento y, finalmente, ejercicios específicos funcionales o deportivos.

Referencias y lectura posterior

  1. Cook CE, Hegedus EJ. Exámenes de Examen Físico Ortopédico. Upper Saddle River, Nueva Jersey: Pearson Education Inc, 2013.
  2. Fong DT, Hong Y, Chan LK et al. Una revisión sistemática de lesiones en el tobillo y esguince de tobillo en deportes. Sports Med 2007;37(1):73–94.
  3. Dimmick S, Kennedy D, Daunt N. Evaluación del grosor y la apariencia de los ligamentos talofibulares y calcaneofibulares anteriores en tobillos normales versus anormales con RMN. J Med Imaging Radiat Oncol 2008;52(6):559–63.
Este artículo ha sido escrito con referencia a la bibliografía.

Compartir

No hay comentarios

Dejar respuesta